د. أمير فهمي زخارى المنيا
غالبا ما تحدث النوبة القلبية في ساعات الصباح الأولى، خاصه بين الساعة الواحدة والخامسة فجرا، بسبب التوقف المفاجئ في وصول الدم الى جزء من القلب..
في الفترة الأخيرة، كثر الموت الفجائي أثناء النوم، كثيرا من الأصدقاء تناولوا العشاء وسهروا مع الأهل وفى الصباح انتقلوا للرفيق الأعلى أثناء نومهم دون أي مقدمات..
الموضوع ده شغل بالى وقلت أبحث لعلى أصل الى الأسباب وأجد الوقاية منه...
الأسباب:
1. تقلبات مستوى البوتاسيوم:
في آخر دراسة قال العلماء ان تقلبات مستوى البوتاسيوم وانخفاضه في وقت الفجر يؤدى الى حدوث جلطات القلب، على أساس أن البوتاسيوم يؤثر في الجزيئات داخل كريات الدم الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين الى القلب.
2. الساعة البيولوجية في المخ (بمعنى تعاقب الليل والنهار):
فإن وقت الصباح وقبيل النهوض من الفراش، يشهد زيادة في معدل ضربات القلب، مع حدوث تغيرات داخل مجرى الدم، وهذا ما يؤدي إلى تنشيط الخلايا في الدم. وهذا سيقود بدوره إلى تكون جلطات صغيرة قد تتسبب بحدوث انسدادات في الأوعية الدموية مؤدية إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
3. بروده الجو في الشتاء:
في فصل الشتاء يحدث انقباض طبيعي للأوعية الدموية وبالتالي يقل ضغط الدم نسبيًا، ففي فصل الشتاء يحتاج الجسم أن يضخ دم بصورة أكبر من أي وقت آخر لكي يصل الأوكسجين لكل خلايا الجسم. وهذا حمل ثقيل على القلب وخصوصا فى الساعات الأولى من الصباح.
4. تناول وجبة واحدة دسمة وكبيرة:
عند تناول كمية كبيرة من الطعام في جلسة واحدة في العشاء وقبل الذهاب للنوم يزداد منسوب هرمون التوتر في الجسم، مما يزيد من معدل ضربات القلب، وبالتالي يرفع فرص النوبة القلبية لدى البعض.
كما أن بعض الوجبات قد يحتوي على نسب عالية من الدهون والتي قد تتسبب في حدوث رفعة مفاجئة بنوع معين من الدهنيات في الدم مما قد يتسبب بتلف مؤقت لبعض الأوعية الدموية.
5. النهوض من السرير صباحًا:
نعم كما سمعتم تزداد فرص حدوث النوبة القلبية في الصباح تحديدًا أكثر من أي وقت اخر خلال اليوم وذلك لأن الدماغ يفرز الكثير من الهرمونات التي تجبر القلب على العمل بشكل مضاعف لمواكبة تسارع نشاطك الجسدي بعد نوم طويل.
كما أن الجسم قد يكون مصابًا بالجفاف ونقص السوائل بعد ليلة من النوم الطويل مما يجعل القلب يعمل بجهد مضاعف.
6. تركيبه جسم الانسان:
أن البروتين الموجود في الدم الذي يبطئ من عملية تكسير الجلطات يصل إلى ذروته في الساعة الـ 6:30 صباحاً، ويسمى البروتين الذي يمنع تكسير الجلطات PAI-1، وتعتبر زيادة مستواه في الدم المساهم الرئيسي في الجلطات والسكتات الدماغية.
7- الأحلام والكوابيس:
الاحلام سواء سعيده او سيئه بأحدث فى المرحله الاخيره من مراحل نوم الإنسان قرب الفجر ... وده بيتطلب جهد كبير على القلب ويؤدى إلى أزمات قلبيه ممكن يصل إلى توقفه.
بعد ما عرفنا الأسباب تعالوا مع نعرف كيفية الوقاية:
1. تناول كبسوله من أوميجا 3 يوميا بعد العشاء:
دقق العلماء في مجموعة من الجزيئات المكتشفة حديثاً التي تتولد من أحماض «أوميجا 3» المفيدة الموجودة في زيت السمك. وتلعب هذه الجزيئات دورها في التحكم بخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية أثناء حدوث الالتهابات وتكوين الجلطات.
2. كوب واحد من الماء قبل النوم، يمنع السكتة الدماغية او النوبات القلبية.
يقول البعض إنهم لا يريدون الشرب قبل النوم لكيلا يقومون ليلاً الى الحمّام.
لماذا يتبوّل الناس (خاصةً كبار السن) كثيراً في الليل؟ بعيدا عن بروده الجو وأمراض الشيخوخة والبروستاتا أقولكم عن السبب:
عندما تكون واقفاً أو جالساً، فإن قوة الجاذبية تحبس الماء في الجزء السفلي من جسمك، وهذا هو سبب تورّم الساقين.
ولكن عندما تكون مستلقياً، يتوازن الجزء السُّفلي من الجسم مع الكِليتين، لذلك تزيل الكليتان الماء مع الفضلات لأن ذلك أسهل...
وهناك عدة نصائح لمنع النوبة القلبية أثناء النوم والتي يجب القيام بها باستمرار كل يوم، بما في ذلك:
- اتباع نظاماً غذائياً صحياً: بتركيبة من الخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والكربوهيدرات من الحبوب الكاملة مثل الأرز البني أو خبز القمح الكامل، وقلل من استهلاك السكر والملح والدهون المشبعة والدهون المتحولة.
وعليك تجنب جميع أنواع الأطعمة المقلية والأطعمة المصنعة والأطعمة المحتوية على مواد حافظة، لا تكن كسولًا وتمارس الرياضة، وتجنب أسلوب الحياة الكسول، فاكتسب عادة الحركة بشكل متكرر.
- تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم تشمل الأفوكادو والموز والبطاطا الحلوة والفاصوليا البيضاء والطماطم والسبانخ والزبادي والبطاطس.
- لا تذهب للنوم مباشره بعد تناول وجبه العشاء.
- إذا كانت أنشطتك اليومية عبارة عن جلوس طويل، فحاول بدء روتين للنهوض من مقعدك لمدة دقيقة أو دقيقتين كل 30 دقيقة، ويمكنك تناول مشروب أو الذهاب إلى الحمام أو القيام بتمارين الإطالة الخفيفة.
- أهدف إلى المشي 10000 خطوة على الأقل كل يوم، إذا كان الهدف مرتفعًا جداً فحاول العمل عليه تدريجياً، وتأكد أيضاً من تخصيص نصف ساعة من التمارين الخفيفة خمسة أيام في الأسبوع.
- الإقلاع عن التدخين: إحدى طرق الوقاية من النوبات القلبية والأمراض المزمنة الأخرى، فإذا كنت تواجه مشكلة في الإقلاع عن التدخين بمفردك، فحاول طلب المساعدة من عيادات الإقلاع عن التدخين المتوفرة في عدد من المراكز الصحية والمستشفيات.
– ابعد بقدر الإمكان عن التوتر وأترك كل همومك ومشاكلك خارج حجره النوم.
- وخدها منى نصيحه ,, إذا كنت تتناول الاسبرين كل يوم وخصوصا لكبار السن او الذين خضعوا لعمليات القلب المفتوح أو تركيب دعامات لشرايين القلب أو للوقاية من تصلب الشرايين نتيجة ارتفاع نسبه دهون الدم او الكوليسترول,,, فالأفضل تناوله في الليل لأن عمر الأسبرين 12 ساعة، ومعظم النوبات القلبية تكون في الساعات الاولى من الصباح وبذلك يكون تأثير الأسبرين في جسمك أقوى.
متعك الله بالصحة والعافية ...
د. أمير فهمي زخارى المنيا
