د.أمير فهمى زخاري المنيا
س ١ : عمري 30 عام وأتناول حبوب منع الحمل، وبعد الانتهاء من الحبة 21 لهذا الشهر لم تنزل الدورة الشهرية كما العادة، فأجريت فحص الحمل وتبين أني حامل، فماذا علي أن أفعل؟ وما ضرر الحبوب على حملي؟
ج١ : عليكِ التوقف مباشرة عن تناول حبوب منع الحمل بمجرد معرفتك أنّك حامل، ولا داعي للقلق فلن تُسبب هذه الحبوب الضرر على حملك، إذ تُشير العديد من الأبحاث الحديثة أنّه لا يوجد علاقة بين تناول حبوب منع الحمل مع فرصة حدوث تشوهات أو ضرر على الجنين، وأنصحكِ بزيارة طبيبك للتأكد من سلامة الحمل وصحة الجنين.

س٢- هل يحدث حمل بعد انتهاء شريط حبوب منع الحمل؟
 قمت بإنهاء شريط حبوب منع الحمل ولم تنزل الدورة، وحدث جماع مرتين، فهل يمكن أن يحدث حمل؟

ج ٢- شريط حبوب منع الحمل وممارسة العلاقة الزوجية، فقد يتخلص الجسم من أثر حبوب منع الحمل في غضون يومين مما يجعل الحمل أمرًا واردًا، وللتأكد من حدوث الحمل أنصحكِ بإجراء اختبار الحمل المنزلي بعد غياب الدورة الشهرية عنكِ لمدة أسبوع، وأحيطك علمًا أنّ الحمل بعد التوقف عن حبوب منع الحمل مباشرة من الحالات النادرة، إذا غالبًا ما تحتاج فترة التبويض والهرمونات إلى فترة أسبوعين حتى تنتظم وتتمكني من الحمل.
وفي حال ظهرت نتيجة سلبية على اختبار الحمل المنزلي أنصحكِ بمراجعة الطبيب للتأكد من سبب تأخر الدورة الشهرية لديكِ بعد التوقف عن استخدام شريط منع الحمل.

س٣- هل يحدث حمل مع تناول مانع الحمل؟
نسيت مانع الحمل قبل العلاقة الزوجية فتناولته بعدها، في هذه الحالة هل يحدث حمل؟
ج ٣- توجد احتماليّة ضئيلة لحدوث الحمل حتّى مع تناول حبوب منع الحمل، وترتفع هذه الاحتماليّة في بعض الحالات، مثل:
- عدم الالتزام بأخذ الحبوب في موعدها المُحدّد كلّ يوم.
- تأخير البدء بالعبوة التالية من الحبوب بعد انتهاء السابقة.
- نسيان أخذ بعض الحبوب في أيام مُعيّنة.
- تناول أدوية أو مُكمّلات غذائيّة تتعارض مع فعاليّة حبوب منع الحمل.

ولكن كما أشرت في سؤالك فأنت تربطين استعمال حبوب منع الحمل بوقت العلاقة الزوجيّة، وذلك في الحقيقة غير صحيح، إذ إنّ عليكِ أخذ الحبوب سواء أكان هناك علاقة زوجيّة في ذلك اليوم أم لا، وأخذها يجب أن يكون في موعد مُحدّد كلّ يوم، بغضّ النظر عن وقت العلاقة من ذلك الموعد (بعد أخذ الحبوب أم قبلها).

ما عليك فعله الآن؟
أخبري طبيبك بالأمر، وأعلميها بطريقة استعمالك لحبوب منع الحمل بالضبط، وسيخبرك بما عليك فعله حسب طريقة استعمالك للحبوب وموعد دورتك الشهريّة القادمة.

س٤- ما ضرر أخذ حبوب منع الحمل في أوقات مختلفة؟
أنا فتاة غير متزوجة وعمري 22 سنة، استخدم حبوب منع الحمل لأنني أعاني من تكيس المبايض. لاحظت أمي أنني أتناول الحبوب بأوقات مختلفة كل يوم وأخبرتني أن هذا التصرف خاطئ وأنه يجب علي أن آخذه في نفس الوقت كل يوم.

لذلك أريد أن أعرف ما ضرر أخذ حبوب منع الحمل في أوقات مختلفة؟ وهل من نصائح للالتزام بها؟
ج ٤- بما أنكِ تتناولين حبوب منع الحمل لعلاج تكيس المبايض فأنتِ على الأرجح تستعملين الحبوب المركبة والتي تحتوي على هرمونيّ البروجسترون والإستروجين معًا، وفي هذه الحالة لا بأس من تناول الدواء في أوقات مختلفة من اليوم على أن تلتزمي بتناولها يوميًا.

ومع ذلك يُنصح بتناول حبوب منع الحمل في نفس الوقت يوميًا وذلك لتجنب نسيان تناول الدواء؛ مما قد يؤدي للتقليل من فعاليته وزيادة احتمال حدوث الآثار الجانبية، ولتسهيل الالتزام بتناول الدواء يُمكنك الاستعانة بإحدى الطرق الآتية:

- قومي بضبط منبه الموبيل في وقت محدد يوميًا.
- ضعي الدواء بجانب السرير لتناوله قبل الذهاب للنوم.
- اربطي تناول الدواء مع عادة تمارسينها يوميًا في وقت محدد مثل: موعد برنامج تلفزيوني أو موعد غسيل الأسنان.

بدايةً أود أن أطمئنكِ بأنه لا توجد مشكلة في أنك تناولتِ حبوب منع الحمل بعد 3 ساعات من موعد تناولها المعتاد، ولا ضرر في ذلك هذه المرة، فلن تقل فعالية الدواء في منع الحمل، ومع ذلك أود أن أوضح لك بأنّ هناك نوعين من أقراص منع الحمل تختلف في طريقة تناولها:

+ إذا كنتِ تتناولين أقراص منع الحمل المركبة والتي تحتوي البروجسترون والإستروجين معًا فلا بأس في تناولها في أي وقت خلال اليوم ولا يُشترط تحديد وقت معين.

+ إذا كنتِ تتناولين الأقراص التي تحتوي على البروجسترون فقط فعليكِ الالتزام بتناولها في نفس الوقت أو خلال 3 ساعات من الموعد يوميًا.

ومع ذلك يُفضل دائمًا الالتزام بموعد ثابت عند تناول أقراص منع الحمل عمومًا وذلك لتجنب نسيان تناول الحبة؛ فنسيانها يقلل فعالية الدواء في منع الحمل ويزيد احتمالية حدوث الآثار الجانبية.

والى اللقاء فى الجزء الثانى.. تحياتى
د.أمير فهمى زخاري المنيا