د. أمير فهمى زخارى 
 
متى تشعر بأوجاع الظهر؟ 
أن الإجابة على الأسئلة التالية، يمكن أن تساعدك على تبين أنواع أوجاع الظهر:
• ماذا كنت تفعل عندما حدث الألم؟
• هل تشعر بأوجاع في الظهر عندما تكون متوترا أو عصبيا أو مرهقا؟
• أين تشعر بالأوجاع؟ وهل تعاودك دائما في نفس المكان، أم هي متنقلة من مكان لأخر؟
• هل تشعر بألم بعد الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة؟
 
عندما يشتد ألم الظهر ليلا:
هنا يستيقظ المريض من نومة.. وقد يمنعه الألم من النوم.. في هذه الحالة قد يكون هذا الألم ناتجا عن وجود التهاب ميكروبي.. أو روماتيزم تيبسي.. أو أحد أمراض العظام الأخرى.
 
عندما يحدث الألم في النهار فقط:
وذلك عند إطالة الجلوس أو الوقوف.. هنا يكون السبب عادة روماتيزم غضروفي.. أو يكون الألم بسبب اتباع أسلوب خاطئ في النوم والجلوس والوقوف.
كذلك يمكن أن يحدث الألم نتيجة زيادة الوزن.. أو أثناء الحمل أو حمل أشياء ثقيلة.
 
 عندما يحدث الألم أثناء المشي:
يضطر المريض إلى الجلوس.. ويحدث ذلك في حالات ضيق النخاع الشوكي.. أو عند انزلاق في الفقرات.. حيث تخرج فقرة قطنية عن المسار الطبيعي لها.
 
 عندما يشتد الألم عند الانحناء:
يكون الانحناء هنا للأمام أو لأحد الجانبين.. أو عند الجلوس لفترة طويلة أو الوقوف.. أو حتى الكحة أو العطس.. وهنا يشتد الألم ويمتد إلى أحد الساقين.. مع وجود تنميل بالقدم أو الساق.. أو قد يشكو المريض من تقلص عضلي بالساق ليلا.. كل هذه الأعراض تشير الى الاصابة بالانزلاق الغضروفي مع إصابة عرق النسا.
 
 ألم بالظهر بدون سبب واضح:
مع تأكيد كل الفحوصات أنها سليمة.. يتضح أن هذه الشكوى تكون نفسية.. أو لإخفاء الضعف الجنسي عند الرجل وعدم الإنجاب عند المرأة.
 
ألم الظهر والسبب خارج الظهر:
كما هو الحال مع بعض متاعب الكلى وبعض أمراض النساء.
 
 ألم الظهر عند التعرض لبرد:
وكذلك الرطوبة والتيارات الهوائية أو الإجهاد أو التوتر النفسي.. وكلها أعراض لمرض روماتيزم الألياف.