د.أمير فهمى زخارى
من أقدم أنواع العقاقير والدواء التي نستخدمها على مر السنين...
الأسبرين ينتشر في كل البيوت وفي كل المتاجر يستخدمه الناس لأبسط الأشياء كالصداع والآلام سواء البسيطة أو الحادة ومن هنا قررت أن اقدم كل شئ وكل المعلومات المتعلقة بالأسبرين التي تهم كل شخص من أفراد الأسرة من الصغير وحتى الكبير ليكون الجميع بصحة جيدة طيلة الوقت...

يتوافر دواء الأسبرين بعدة أسماء تجارية وبعدة تركيزات مختلفة مثل :
• اسبرين بروتكت 100 مجم (Aspirin Protect )
• أسبرين 81 مجم أقراص (Aspirin 81 mg )
• أسبرين 500 مجم أقراص (Aspirin 500 mg )
• أسبوسيد أطفال 75 مجم أقراص للمضغ( Aspocid pediatric 75)
• أسبوسيد أقراص للبلع (75 مجم Aspocid 75 mg )
• ايزاكارد 75 مجم أقراص (Ezacard 75 mg )
• ريفو 75 مجم (Rivo 75 mg )
• ريفو 320 مجم (Rivo 320 mg )
• اجريكس 75 مجم (Aggrex 75 mg )

أنواع الأسبرين:
يختلف تأثير الأسبرين باختلاف الجرعة التى يتم تناولها من الدواء :
- الجرعات المنخفضة من الأسبرين ( 75 إلى 81 مجم/ يوم )
لها تأثير مضاد لتجلط الدم وتحسن من سيولة الدم وبالتالى تمنع تكوين جلطات الدم.
- الجرعات العالية من الأسبرين ( 650 مجم إلى 4 جم / يوم)
لها تأثير مسكن للألم ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة.

دواعى إستعمال علاج الاسبرين:
1. الألم الخفيف إلى المتوسط
2. الصداع
3. الحمى
4. آلام الدورة
5. نزلات البرد والانفلونزا

في الجرعات العالية ، يمكن أن يعالج أو يساعد في تقليل أعراض:
1. الحمى الروماتيزمية
2. التهاب المفاصل الروماتيزمي
3. أمراض المفاصل الالتهابية الأخرى

بجرعات منخفضة ، يتم استخدامه :
1. لمنع تجلط الدم لتقليل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية.
2. لمنع احتشاء(موت) عضلة القلب في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية عن طريق منع تكوين الجلطات.
3. لمنع السكتة الدماغية ، ولكن ليس لعلاج السكتة الدماغية.
4. أوضحت منظمة الصحة العالمية، إنه لا صحة لما تردد عن إمكانية علاج أو الوقاية من فيروس كورونا المستجد من خلال مضاد التجلط الأسبرين.

جرعة الاسبرين:
تعتمد جرعة الأسبرين المناسبة على نوع الأسبرين الذي يتم تناوله والحالة المستخدمة لعلاجها ومدى مساعدته للأعراض:
- الجرعة المعتادة لمنع تجلط الدم هي 75 إلى 81 ملجم فى اليوم.
- الجرعة المعتادة للألم الخفيف إلى المتوسط هي ( 350 أو 650 ملجم ) كل 4 إلى 6 ساعات أو ( 500 ملجم ) كل 6 ساعات

يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية توخي الحذر بشأن تناول الأسبرين واستشارة الطبيب قبل تناوله :
1. الربو
2. ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
3. إصابة سابقة بقرحة بالمعدة أو الأمعاء
4. مشاكل في الكبد أو الكلى
5. النقرس ( زيادة حمض البوليك) .

الاسبرين والحمل
1-الأسبرين كمسكن للألم :

من الآمن تناول الأسبرين كمسكن للألم في الأشهر الستة الأولى من الحمل.
لا يجب تناول الأسبرين كمسكن الألم بعد 30 أسبوعًا من الحمل ،لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات للطفل ( يعد الباراسيتامول أفضل مسكن للألم في أواخر الحمل )
إذا كنت قد تناولت الأسبرين بعد الأسبوع 30 من الحمل ، خاصة إذا كنت قد تناولته لفترة طويلة ، أخبر طبيبك.

2-الأسبرين لمنع تجلط الدم :
لا يوصى عامةً بتناول الأسبيرين خلال فترة الحمل إلا بجرعات منخفضة فى حالات طبية معينة ( فقدان الحمل المتكرر واضطرابات التجلط وخطر تسمم الحمل ويعمل الاسبرين على زيادة سيوله في الدم وقد يسبب النزيف أحياناً ولكن ليس هناك خطر طالما يتم استخدامه بالجرعات المنخفضة وتحت اشراف الطبيب.

متى تتوقف الحامل عن الاسبرين ؟
الوقت الذي يتم عادة فيه إيقاف الأسبرين هو الأسبوع 34 وذلك بعد القيام بالتحاليل والفحوصات اللازمة للتأكد من عدم الحاجة للاستمرار فى تناوله.

3-الاسبرين والرضاعة
عادة لا يُنصح بتناول الأسبرين كمسكن للألم أثناء الرضاعة الطبيعية لان الأسبرين يمكن أن ينتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن يضر بالطفل، لذا يجب عليك عدم الإرضاع أثناء استخدام هذا الدواء .ومن الأفضل تناول الباراسيتامول أو الأيبوبروفين للتحكم في الألم أو الحمى فى فترة الرضاعة الطبيعية.

4-الأسبرين والأطفال
لا يجب على أي شخص يقل عمره عن 16 عامًا تناول الأسبرين ، إلا في حالات نادرة وتحت إشراف طبي لأنه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمرض يعرف باسم متلازمة راي ( وهو مرض نادر جدًا يمكن أن يسبب تلفًا خطيرًا في خلايا الكبد والدماغ )

5-الاسبرين والضغط
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فيجب عليك تناول الأسبرين فقط إذا كان لديك خطر متزايد من الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية وفقط عندما يتم التحكم في ضغط الدم بشكل جيد. ويجب عليك التحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول الأسبرين.

6-الاسبرين والدورة الشهرية
في بعض الأحيان ، يمكن أن تتسبب بعض أدوية سيولة الدم في حدوث نزيف حاد في الدورة الشهرية ، لذا لتخفيف الألم فى فترة الحيض يُفضل استخدام مسكنات الألم الأخرى غير الاسبرين.

هل شرب شاي مع الاسبرين مضر:

الاتنين مع بعض بيزيدو من المفعول فعلا لدرجة ممكن تتحول الى سيولة زائدة في الدم بالاضافة الى ان الشاي و الاسبرين قد يسببا معاُ التهابات في جدار المعدة.

أدوية يتعارض تناولها مع الأسبرين:
في بعض الأحيان ، يمكن أن يجعل أحد الأدوية دواءًا آخر أقل فعالية ، أو يمكن أن يؤدي الجمع بين دوائين إلى زيادة المخاطر على المريض.
ومن أشهر الأدوية التى قد تتفاعل مع الأسبرين :

 1-مسكنات الألم المضادة للالتهابات ، مثل ديكلوفيناك وإيبوبروفين وإندوميتاسين ونابروكسين ( يمكن أن تزيد من احتمال الإصابة بنزيف المعدة إذا تم تناولها مع الأسبرين )

  2-الميثوتريكسيت هو دواء يستخدم في علاج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية مثل الذائبه الحمراء والروماتويد. يمكن للأسبرين أن يجعل من الصعب على الجسم التخلص من الميثوتريكسيت ، مما يؤدي إلى تراكم الميثوتريكسيت في الجسم.

 3-مضادات الاكتئاب مثل سيتالوبرام، فلوكستين، الباروكستين، الفينلافاكسين، وسيرترالين.( يمكن أن تزيد من احتمال الإصابة بنزيف المعدة إذا تم تناولها مع الأسبرين )

 4-أدوية لزيادة سيولة الدم أو منع تجلط الدم مثل كلوبيدوجرل و الوارفارين ( يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالنزيف ) ” في بعض الحالات الخطيرة ، قد يصف الطبيب الأسبرين مع الوارفارين “.

5-تناول الأوميجا 3 قد يزيد من تأثير الأسبرين ويزيد من خطر حدوث النزيف أحياناً, لذا يوصى بتجنب تناول حبوب الأوميجا 3 مع الاسبرين.

6-هل يتعارض الدافلون مع الاسبرين ؟
قد يساعد الأسبرين في تخفيف الألم ولكنه قد يزيد من النزيف لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدوائين معاً.
ما هو بديل الاسبرين ؟
- بديل الاسبرين كمسكن للألم :
1. الباراسيتمول ( البنادول )
2. ديكلوفيناك ( الكتافلام ، الفولتارين ، الكتافاست )
3. البروفين
- بديل الاسبرين كمضاد لتجلط الدم :
1. دواء كلوبيدوجريل Clopidogrel
2. دواء مايوجريل myogrel
3. دواء بلافيكس plavix
4. دواء كلوبيكس clopex

ما الفرق بين اسبرين الاطفال واسبرين لحماية القلب ؟
ا- اسبرين الاطفال : يحتوى على تركيز 75 ملجم من الاسبرين وهو عبارة عن أقراص يتم مضغها
2- اسبرين لحماية القلب : يحتوى على تركيز 100 ملجم من الاسبرين وهو أقراص للبلع وتتميز بأنها مقاومة للتحلل فى المعدة لمنع تقرحات المعدة والنزيف.

فوائد أخرى للاسبرين:
- ما هى فوائد الاسبرين للشعر ؟
قد يساعد وضع الأسبرين الممزوج بالشامبو على فروة رأسك على تقليل التهاب فروة الرأس والتخلص من القشرة.

- ما هى فوائد الاسبرين للبشره ؟
يمكن للأسبرين تهدئة حب الشباب وتجفيفه, يعمل بفاعلية كبيرة في تنظيف البشرة بعمق وإزالة الخلايا الميتة، ويتم وضعها مع الليمون وفركه للبشرة، النتيجة رهيبة وخاصة للبشرة الدهنية، ويمكنك تركه لمدة 20 دقيقة ثم القيام بغسيل الوجه بالماء الدافئ..

- ما هى فوائد الاسبرين للمدخنين ؟
أشارت دراسة حديثة إلى أن الجرعة الأكبر من المعتاد من الأسبرين يمكن أن تمنع بشكل فعال زيادة تراكم الصفائح الدموية وتجلط الدم الناتج عن تدخين التبغ في المرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية

- هل الاسبرين يسبب ارتفاع ضغط الدم ؟
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فيجب عليك تناول الأسبرين فقط إذا كان لديك خطر متزايد من الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية وفقط عندما يتم التحكم في ضغط الدم بشكل جيد.

إذا كنت بحاجة لتناول الأسبرين لمدة طويلة فننصحك بالآتى لتقليل أعراضه الجانبية :
1. لا تأخذه على معدة فارغة.
2. تناول الأسبرين مع كوب كامل من الماء مع الطعام أو بعد الطعام.
3. أقراص الأسبرين القابلة للمضغ يمكن مضغها أو تكسيرها أو إذابتها في الماء.
4. الأقراص ممتدة المفعول يتم بلعها بالكامل لا تكسر أو تسحق أو تمضغ.
5. تجنب تناول الأسبرين مع القهوة أو الشاي.
6. إذا كنت تعاني من الحموضة بسبب الأسبرين ، فيمكنك تناول بعض أدوية الحموضة.
أتمنى لكم الصحه والعافيه
د.أمير فهمى زخارى